氰化物的毒性极强，可通过消化道和皮肤进入人体内中毒。氰化物的毒性基因为氰基，能阻止细胞呼吸而致急性中毒，使患者迅速死亡，因而常难以及时抢救。1临床资料1.1一般资料6例患者男5例，女1例;年龄24～65岁。2例自服氰化钠晶

包裹内流出不明液体，闻到气味后瞬间出现头晕恶心、气短胸闷等症状。近日，因违禁运输品发生泄漏，西安一快递点快递员出现氰化物中毒。而在此前，毒快递还曾夺去山东广饶县一位消费者的生命。违禁运输品泄漏，快递员出氰化物中毒

吸入高浓度氰化氢或吞服大量氰化物者，可在23分钟内呼吸停止，呈电击样死亡。一般中毒者，依据其临床表现可分成四期：1.前驱期：口服中毒者，口咽部有麻木、灼热感，可有恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、耳鸣、

氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕，然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息，进而出现阵发性强直性抽搐，最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。1.接触途径氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的

最近的天津大爆炸现场找出700吨氰化物，其威力可以毒死70亿人。人们不禁要问：氰化物是何物？为何有如此大的威力，令人闻氰色变？氰化物是一类快速剧毒物，以氰化氢、氰化钠和氰化钾为主要代表

氰化物（cyanide）为剧毒物，包括氰化氢、氰化钠、氰化钾、氰化铵和丙烯腈等。氰化氢和丙烯腈烟雾可通过皮肤和呼吸道快速吸收。氰化物在工业上应用广泛，多种水果的果仁中含有进入人体后能转化成氰化物的苦杏仁苷，其中以苦杏仁含量最高。氰化物能引起

亚硝酸盐-硫代硫酸钠治疗：解毒机制：高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白，后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白，而使酶免受抑制。使用方法立即将亚硝酸异戊酯1～2支

如何自我保护如果是担心误食含氰化物饮料，购买任何饮料，应仔细观察外表是否有任何破损，是否已被打开过，瓶盖是否密封，是否有针孔才购买。要喝时，忌讳大口畅饮，一定要先小口仔细品嚐及闻闻味道，看看颜色是否有任何异常，有任何异味或怀疑，则不要饮用。

(一)急性中毒大量氰及腈类化合物中毒时，常引起闪电式死亡，主要表现为突然狂叫，随即昏倒、抽搐而死亡。如剂量较小其临床表现一般可分为前驱期、呼吸困难期、痉挛期及麻醉期等四期。轻度中毒接触氰及腈类化合物24小时内，出

急性氰化物中毒的病情发展迅速，故急性中毒的抢救应分秒必争，强调就地应用解毒剂。1、口服中毒者，可用1：2000高锰酸钾溶液洗胃，并刺激咽后壁诱导催吐洗胃;2、吸入中毒者，应立即撤离现场、移至空气新鲜、通风良好的地方休息;3、用亚酸硝异戊酯1

病例男，40岁。于2000-06～12因自服苦杏仁250g两小时后出现口舌麻木，恶心呕吐，腹痛、腹泻来所就诊。查体：T3615℃，P80次/min，R25次/min，BP14/10kPa，急性痛苦面容，可闻及苦杏仁味

在抢救氰化物中毒时，护理人员首先应急字当头，主动配合医生，分秒必争地采用得力措施，根据抢救成功病例，作者认为应重视以下几点：(1)迅速有效的供氧。氰化物的毒性基团为CN-它能迅速与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合，形成氰化高铁型

大剂量中毒常发生闪电式昏迷和死亡。摄入后几秒钟即发出尖叫声、发绀、全身痉挛，立即呼吸停止。小剂量中毒可以出现15～40分钟的中毒过程：口腔及咽喉麻木感、流涎、头痛、恶心、胸闷、呼吸加快加深、脉搏加快、心律不齐、瞳孔缩小、皮肤粘膜呈鲜红色、抽

机和有机氰化物在工农业生产中应用广泛，尤其是电镀工业常用氰化物，故易获得，常被用于自杀或他杀。民间常有食用大量处理不当或未经处理的苦杏仁、木薯而致意外中毒者。(一)中毒原因无机和有机氰化物在工农业生产中应用广泛，尤其是电镀工业常用氰化物，故

氰化物是毒性强烈、作用迅速的毒物。工业生产中常用的有氰化钠、氰化钾。杏仁、枇杷的核仁中含有氰甙，食用后在肠道内水解释放出CN，中毒原理是：CN与细胞色素氧化酶中的Fe3+起反应，形成氰化细胞色素氧化酶，失去了传递

解毒机制：高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白，后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白，而使酶免受抑制。氰化高铁血红蛋白在数分钟又可解离出氰离子，故需迅速给予供硫剂

不久前的一天，一个中年男子背着个女孩急匆匆闯进医院来。患儿七八岁，神志还清醒，精神极差，面色苍白，呼吸尚平稳，但频繁呕吐胃内容物。自诉头晕、头痛、下腹部疼痛。检查体温正常、心率增快，每分钟达140次，双侧瞳孔散大&helli