威海居民医保普通门诊报销比例表2023

　　威海在职职工在基层医疗机构门诊就医起付标准为300元，报销比例为70%;在三级医院门诊就医起付标准为700元，报销比例为50%。那么威海居民医保普通门诊报销比例是多少？

　　威海居民医保普通门诊报销比例

　　（一）普通门诊

　　1、起付标准

　　一级定点医疗机构：100元/年；

　　二级定点医疗机构：150元/年；

　　三级定点医疗机构：200元/年。

　　2、支付比例

　　一级定点医疗机构：50%；

　　二级定点医疗机构：40%；

　　三级定点医疗机构：30%。

　　3、最高支付限额

　　①按一档缴费：200元；

　　②按二档缴费：400元。

　　注：

　　未成年居民按一档缴费居民的标准享受普通门诊待遇。

　　（二）门诊慢特病

　　1、起付标准：100元。

　　2、支付比例：60%。

　　3、最高支付限额

　　①按一档缴费：500元；

　　②按二档缴费：1000元。

　　（三）“两病”门诊

　　1、起付标准

　　参保居民“两病”患者在基层医疗机构不设起付标准。

　　2、支付比例：70%。

　　3、年度支付限额

　　①单一病种的患者按一、二档标准缴费的，合规医疗费用年度支付限额分别为500元、1000元；

　　②合并“两病”的患者按一、二档标准缴费的，合规医疗费用年度支付限额分别为1000元、1500元，合并其他普通门诊慢性病病种患者医疗费用年度支付限额累计计算。

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