工伤延期申请书怎么写

工伤是每一个劳动人员都有可能出现的意外伤害，出现工伤就一定要及时到劳动局认定，那么工伤延期申请书怎么写的呢?以下就是若悠网小编为您介绍的有关“工伤延期申请书怎么写”的相关法律知识和申请书模板。欢迎大家阅读。

延期申请工伤认定申请书

申请人：刘**，性别，男，出生年月：，民族汉，籍贯襄阳市，住址：，身份证号码：，是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话。被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。法定代表人：胡**，任党总支书记、所长职务联系电话：3605请求事项：请求依法认定申请人在2011年11月3日受伤为工伤。事实与理由：申请人刘**是襄阳市动物卫生监督所职工，于2004年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人刘**于2011年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘**头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于2012年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢!此致申请人(签字)：刘**年月日

综合以上内容看来，工伤延期申请书主要写明伤害的经过以及受伤部位还有花费医药费金额。，欢迎你。