门诊的一般报销比例是多少钱，一文告诉你

　　最近，一个朋友问我这个问题。原来他在医院治病，不仅要做各种检查，而且因为价格比较贵，不知道能不能报销。下面跟着社保网小编一起去看看详情吧。

　　一、门诊报销比例

　　一年内，儿童医疗保险门诊报销比例为一级医院(含社区卫生服务中心)的30%。

　　二、住院报销比例

　　1、一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%;

　　2、二级医院报销比例60%;

　　3、三级医院报销比例为55%。

　　三、门诊起付标准

　　一年内，一级医院(含社区卫生服务中心)儿童医疗保险门诊的门急诊医疗费用为800元，最高支付限额为3000元。

　　四、住院起付标准

　　1、一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线;

　　2、二级医院起付线300元;

　　3、三级医院起付线500元。

　　为了让您更好地了解儿童医疗保险的报销比例和起始支付线，您也可以通过当地的儿童医疗保险报销进行判断。例如，北京的儿童医疗保险报销。

　　目前，北京市儿童医疗保险报销可分为门诊和住院报销。如果门诊报销，起始支付线标准为650元，起始支付标准以上部分为50%，一个医疗保险年度累计支付最高2000元;住院报销，起始支付标准为650元，起始支付标准以上部分为70%，一个医疗保险年度累计支付最高17万元。

　　例如，如果一个被保险儿童因疾病花费2000元门诊费用，可以报销(2000-650)*50%=675元;如果门诊因疾病花费3500元，可以报销(3500-650元)*50%=1425元。被保险儿童因疾病住院费用3万元的，可报销(3万-650)*70%=20545元;因疾病住院费用5.5万元的，可报销(5.5万-650)*70%=38045元。

　　综上所述，如果是门诊重病报销，起付线标准以上一般可报销50%，起付线标准为650元，医保年度支付限额为2000元;如果是住院报销，起付线标准以上，即医疗费用超过650元70%，最高限额为17万元。

　　以上就是社保网小编为您整理的最新内容，希望对您有帮助。(注：本文内容仅供参考，具体情况以本地官网消息为准)