职工大病保险包括哪些大病?怎么报销

　　除了基本的社保五险之外，职工大病医疗也是用人单位需要给在职员工进行购买的保险，主要是减轻劳动者在大病治疗上的医疗费用负担。关于职工大病保险，许多人并不知道职工大病保险包括哪些大病、职工大病保险怎么报销?下文进行了简单介绍，一起来看看吧!

　　一、职工大病保险包括哪些大病

　　职工大病保险包含的大病一般指的是纳入了社保大病保险中的疾病，主要有以下二十种：

　　急性心肌梗塞、脑梗死、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、I型糖尿病、甲亢、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、终末期肾病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、儿童白血病、先心病、唇腭裂。

　　具体包含的疾病种类，建议直接咨询参保地医保中心进行了解。

　　二、职工大病保险怎么报销

　　不同情况涉及到的报销流程是不同的：

　　1、参保人员因为大病已经住院治疗了的，需要在诊断结果出来之后，将相关的材料整理好，然后提交至医保定点医院的医保中心进行登记，并且进行审验，在相关费用符合报销要求的情况下，可以直接进行报销。

　　2、参保人员门诊医疗费用的报销，相对来说要求会宽松一些，在一定时间内向有关部门提交申请进行报销即可。不同疾病类型的报销要求是不同的，具体的建议直接咨询参保地医保机构或者是医保定点医院的医保科进行了解。

　　三、职工大病保险报销比例是多少

　　报销比例在65%-95%之间。

　　职工大病报销的报销比例，与基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用多少以及就诊医院等级都有一定的关系。

　　超过基本医疗统筹基金支付限额4万元以下的，报销比例为85%左右;超过限额4万到8万元的，报销比例是90%左右;超过8万元以上的，报销比例在95%左右;每一年度内还会有最高支付限额限制。另外，就诊医院等级越高，其对应的报销比例也会更高一些。

　　以上便是关于职工大病保险包括哪些大病及报销相关问题的整理，上述内容仅供参考。不同地区的职工大病保险报销要求是不同的，具体的建议直接咨询参保地医保中心进行了解。