辽宁2023年医保退休人员新规:每月返钱金额、门诊报销比例是多少?
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一、辽宁省退休人员医保返钱标准
辽宁省要求:辽宁省退休人员个人账户由统筹基金定额划入,按照2022年本市基本养老金月平均水平的2%计入。
以辽宁省省会沈阳市为例,做一个简单的介绍,仅供参考。
根据沈阳市人社局公布的养老金数据,2022年1-9月份企业职工养老基金支出4,094,777万元,企业离退休137万人,计算得出2022年企退月人均养老金3320元。2022年1-9月份单位养老基金支出766,093万元,单位离退休15.1万人,计算得出单位月人均养老金5637元。
以企退和事业单位月人均养老金水平相加,取平均数即得出2022年沈阳市养老金月平均4478元,退休人员医保个人账户计入金额:4478*2%=89元,即每月89元。
二、调整后,辽宁省退休人员就医报销比例
辽宁省本级门诊统筹的保险年度是从每年1月1日至12月31日期间。在一个自然年度内,退休人员医保报销门诊的起付线标准是不低于300元,封顶线是每年不低于3000元,统筹报销比例不低于50%。
以辽阳市退休人员医保门诊报销方案为例,做简单介绍,仅供参考。
辽阳市退休人员医保门诊报销起付线300元,封顶线3000元,门诊具体报销比例为:
1、一级及以下医疗机构,报销按75%比例支付;
2、二级医疗机构,报销按65%比例支付;
3、三级医疗机构,报销按55%比例支付;
辽阳市普通门诊费用支付额度=(方案范围内普通门诊费用-个人先付部分-起付标准)x相应机构支付比例