广州医保卡如何使用最划算?医保报销如何确定的?
广州医保卡如何使用最划算?医保报销如何确定的?随社保网小编来看看。
没有划算之说,一切都按照医保法规实施。
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。
3. 在职职工参保人每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准、共付段统筹基金支付比例。
在职职工住院床位费每床日结算标准。
注意事项:
1.连续住院治疗时间每超过90天的,需再支付一次起付标准费用。(在专科定点医疗机构连续住院治疗结核病的,每超过180天,需再支付一次起付标准费用)
2.住院治疗后符合出院标准的,应及时出院。凡应出院而不按法定出院的,自定点医疗机构医嘱出院日期的次日起,所发生费用需个人支付。
3.出院后因病情需要,符合入院标准可再入院治疗,与出院时间长短无关。
4.患精神病的参保人在本市职工医保指定精神病专科医疗机构或精神病专科病区住院治疗的,不设起付标准。