金城惠医保报销范围有哪些 包含了这些内容
各大城市都有推出自己专属的惠民保险,金城惠医保就是兰州专属的一款普惠型补充商业医疗保险,由中国人民财产保险、中国太平洋财产保险、中国人寿财产保险、中国人寿保险、泰康养老保险等保险公司联合承保。下面跟社保网小编一起来看看金城惠医保报销范围有哪些 包含了这些内容
金城惠医保报销范围有哪些?
【1】医保目录内住院医疗保险责任
有50万元保额,1.2万元的免赔额,连续参保的情况下免赔1万元,报销比例为65%,四类重大既往症疾病赔付比例为25%。
保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及以上基本医保定点医院住院所产生的医保范围内医疗费用(含门慢门特病医疗费用),经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医疗保险补偿后个人自负部分,保险公司按约定比例给付保险金。
【2】个人自费住院医疗费用
50万保额,1.7万元免赔(连续参保1.5万元免赔),报销比例35%,四类重大既往症疾病赔付比例为25%。
保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及以上基本医保定点医院住院所产生的医保范围外医疗费用,包含乙类个人自付费用、丙类费用,保险公司按约定比例给付保险金。
【3】特定药品费用
100万保额,0免赔。包含国内特药32种,海外特药19种,罕见病特药4种。医保目录内药品经医保结算后报销比例55%,未经医保结算不予报销;医保目录外药品报销比例55%,既往症疾病赔付比例为25%。
【4】质子重离子医院医疗费用
50万保额,0免赔,报销比例50%,既往症疾病赔付比例为25%。
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