广西医保门诊报销新规2023最新是什么
广西医保门诊报销新规2023最新是什么?
【1】报销比例:一级及以下医疗机构,在职人员报销比例60%,退休人员报销比例65%;二级医疗机构,在职人员报销比例为55%,退休人员报销比例为60%;三级医疗机构,在职人员报销比例为50%,退休人员报销比例为55%。
【2】起付线和封顶线:起付线为600元,在职人员封顶线为1200元,退休人员封顶线为1800元。换句话说,在职人员医保门诊报销金额范围为600元—1200元之间;退休人员报销金额范围为600元—1800元之间。
综合上述报销法规来看,普遍退休人员的报销比例要比在职人员的报销比例高5%,且定点医疗机构等级越高,报销比例就会越低。
假设某广西退休人员,在三级定点医疗机构就诊,发生费用3200元,在报销的时候,可以报销的金额为:(3200—600)*55%==1430元,需要用户自付的费用为3200—1430=1770元。
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