医保卡共济账户里的钱家庭成员怎么用不了?有以下情况
医保卡共济账户里的钱家庭成员怎么用不了?有以下情况,下文就随社保君来简单的了解一下吧。
一、医保卡共济账户里的钱家庭成员怎么用不了?
可能是存在以下几种情况:
【1】本次就诊项目不属于医保个账支付范围。
【2】授权人历年账户余额为0。医保账户由当年账户和历年账户组成,当年账户余额本人可以使用,历年账户余额可共济给近亲属(父母、配偶、子女)使用。历年账户余额为0时,是无法共济给近亲属使用的。
【3】未绑定成功或授权人和使用人参保统筹区有变动,需重新绑定后才能使用。
最后提醒:要想拥有个人账户,必须按照统账结合模式缴纳城镇职工基本医疗保险,若是缴纳的城乡居民医保,是无法让家里人使用自己医保账户里面的钱的,因为城乡居民医保是没有个人账户的。
二、医保卡共济后是刷谁的卡?
刷患者自己的医保卡,比如你跟你的家里人绑定了医保共济,你是主要发起人,那么你的父母在医院看病的时候还是刷他们自己的卡,但是可以从你的医保账户余额里面扣除相应的需要自费的医疗费用。
医保个人账户家庭共济并非共用社保卡,或者共用门诊报销额度,参保人看病就医还得使用本人社保卡,只不过申请开通共济功能之后,个人账户里的累计资金可以在家庭成员间共济使用。
选择了共济支付的参保人员,可以在该市定点医疗机构和定点药店,使用家庭共济资金支付自负医疗费用。历年账户有结余的职工医保参保人,可以自愿组建家庭共济网,将本人已参加本市职工医保或者居民医保的配偶、父母、子女作为共济成员。
个人账户家庭共济使用,是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员共济使用。
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