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异地住院报销比例是多少?医保报销是怎么报销的

来源: 网络 时间: 2023-02-10 阅读: 286次
说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  异地住院报销比例是多少

  1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百至三万之间,报销比例为85%;

  2、三万至四万之间的报销比例为90%,四万至十万之间的报销比例为95%,十万至三十万之间的报销比例为85%;

  3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。

  医保报销是怎么报销的

  1、门诊报销:去定点医院等机构进行就医时,只需要按照正常的顺序刷卡就医,等到就医结束后就能使用社保卡账户的余额或者现金去结算个人承担的医疗费用,剩下部分由医保机构和医院来报销;

  2、住院报销:住院时需要先缴纳住院的押金,等出院时,刷社保卡进行结算,就会自动从一开始缴纳的住院押金扣掉个人需自费的部分,多退少补,当然不同地区对住院报销的比例是不同的,起付线可能也有所不同,如果住院费用没有达到当地的起付线,这个住院费用需要自行承担,反之则用医保来报销。

  医保卡电子凭证可以报销吗

  医保卡电子凭证是可以直接报销的,激活个人的医保卡电子凭证之后,就能获得一个二维码,看病的时候直接让医院扫描这个二维码即可。可以报销的部分会立即报销,不能报销的直接从个人医保账户额的余额里面扣除。医保卡电子凭证跟医保卡的功能是一样的,具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、办理医保业务等功能,疑惑医保电子凭证之后,用户可以通过电子凭证中的支持的医院药店进行查询,就能看到哪些医院药店可以直接用医保电子凭证。

  医保可以全部报销吗

  医保并不能报销所有的医疗费,医保报销会设置起付线标准,只有在起付线以上的费用才能报销,而且只能在定点医院和定点药房使用,还有只可以报销医保目录里的费用,此外,城乡居民医保的报销比例要比职工医保报销比例低。医保报销基本规则:

  1、医保报销会设置起付线标准,只有在起付线以上的费用才可以报销,起付线以下的费用,参保人只能自行掏钱或者是刷医保余额支付,医保报销是由限额的,超出限额的部分就需要用到大病医疗险,如果再超出的话,参保人只能个人承担了;

  2、医保只能在医保定点医院和定点药房使用,在范围以外的费用不能刷医保卡报销,医保只能够报销医保目录以内的费用,如果没有经原就诊医院同意,私自转到异地医疗机构就医,那么在此期间产生的医疗费用也不能用医保报销。

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