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上海退休住院补充医疗互助报销比例多少?保障计划报销条件标准是什么?

来源: 网络 时间: 2022-07-18 阅读: 415次
说明:2022年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  给付标准

  参保人员出现以下4种情形,可享受给付:

  住院治疗;

  按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗;

  门诊大病治疗;

  家庭病床治疗。

  上海市职工保障互助会对统筹基金(或附加基金)支付范围内属于个人自负的医疗费用,按50%-70%的比例给付保障金。

  每一保障年度个人累计最高给付额为 10 万元。

  给付方式

  ①保障金无需申请,市职保会通过数据互联互通,直接汇入被保障人的本市养老金银行帐户。

  ②以下4种情形仍需要到社区事务受理服务中心窗口办理保障的给付申请:

  养老金通过黄山信用社或邮政汇款发放;

  外地零星医疗费收据;

  家庭病床的医疗费收据;

  医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据。

  参保途径

  ●已建会的参保单位可根据用户名登录“申工通”工作平台参保,无需到窗口办理。(贷记凭证、网银汇款不能视作自动续保,必须通过“申工通”平台办理参保手续)。

  ●未建会无用户名的参保单位需登录“申工通”工作平台注册后即可参保。

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