儿童保健 小儿便秘中医如何治疗

便秘是指大便不通，排便间隔时间延长，次数减少，或便意频而排出困难的一种病症。本病一年四季均可发生，可见于任何年龄的小儿。由于小孩年龄、饮食、精神状态、排便习惯等不同，排便次数亦可不同。在正常情况下，新生儿在生后24小时内初次排出胎粪，2-3天后逐渐过渡为普通婴儿粪便，母乳喂养儿未加辅食时，每日排便2-4次，按月龄添加辅食后，大便次数可减少，人工喂养儿每日排便1-2次，如添加淀粉类食物或增加糖量，大便次数可增多，混合喂养儿其大便次数基本与人工喂养儿相似，随着年龄的增长，1岁以后一般每日1次大便。如果平时2-3天解大便一次，能自己解出，无腹胀，无呕吐，失于仍好的小孩，应视作正常;如4-5天甚至一周以上解大便一次，大便硬如羊屎，排出困难，伴有腹胀，哭闹不安，厌食，甚至呕吐者，为便秘。

中医一般把便秘分为虚证和实证两大类型。实证便秘常分为燥热内结，如实积滞，气机郁滞3个证型。虚证便秘则由气虚、血虚所致。

实证便秘 大便干结，排出困难。腹胀痛，口臭，胃口不佳，舌红苔腻。

虚证便秘 大便干燥，努力难下，面色苍白，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白。

便秘的治疗，以润肠通便为基本原则。但宜针对病因，采用消积。增液润燥、理肺、健脾、疏肝、益肾等治本之法。药治、食治并举，通下法只可暂用，不可攻伐太过，以免损伤正气。