肝气不舒易致胸闷心慌

夏天很多人都会有胸闷，心慌。气短等感觉。为什么天气一炎热你就感觉力不从心呢？这样的症状是不是正常的呢？如何应对身体出现这样的症状？

夏季肝气不舒易致胸闷心慌

李奶奶75岁了，平素患有高血压。最近几天，随着气温升高，李奶奶总觉得胸闷、心慌，好像气不够用似的。李奶奶家在四层，每天爬上四层楼梯后，这种感觉就更加明显。为什么会出现这种情况呢？

心气不足是造成胸闷气短的最常见原因。

有些人，特别是一些老年人，在天气较为闷热的夏季或是进行了超过自身负荷的运动后，会有上气不接下气，甚至上不来气的感觉。这种表现很多情况下就是由于心气不足所引起。中医认为，心主血，而血的运行又要靠气来推动。如果心气不足，推动无力，人就会有“力不从心”之感，就会感觉胸闷气短了。

既然已经“力不从心”了，这时，就要尽量减轻心脏的负担。患者可以赶紧找个地方安静地休息一下，让心脏“喘口气”。如果注意观察的话，就会发现，这种胸闷气短往往和心跳加快一块儿出现。也就是说，心脏越没劲儿，跳得就越快，医学上叫“代偿性心跳加快”。

一般来讲，喜欢体育运动的人，他们的心脏就比一般人有力，“用进废退”嘛！因此，平时适度地参加体育锻炼，可以有效避免心气不足的发生。补益心气的食疗，可以选用西洋参、猪心、羊心、百合、山药、龙眼肉等，效果肯定。

肝气不舒也是造成胸闷气短的重要原因。

经常听到有人说，气得上不来气。甚至有人就是因为生了点儿气，心里不痛快，一口气没上来，一命呜呼了！中医认为，肝主疏泄，对一身气机起着调节作用。如果生了气，尤其是那种说不出、道不出的闷气，最容易影响气机通畅。气机不通，心气运行受阻，人就会感觉胸闷气短了。

这种由肝气不舒导致的胸闷气短，很多人会误认为是心气不足或心血瘀阻。结果，吃了很多补益心气、活血化瘀的中药，就是不见效，有的甚至还越吃越重。笔者就曾诊治过许多这种类型的胸闷气短患者，采用舒肝理气的方法，很快就能解决问题。

这种胸闷气短患者，很多都爱想事儿，遇事儿总翻来覆去琢磨，想不开。用《黄帝内经》上的话来说，叫“思则气结”。时间一长，就会引起胸闷气短，有的还会出现不想吃饭、睡觉不好、头晕耳鸣、两胁胀痛、喜欢叹气等症状。可见，积极乐观的心态真的是太重要了！

肝气不舒的人，除尽量放松心情外，还可以采用玫瑰花、白梅花、苏梗、橘叶等泡水代茶，能起到很好的疏肝理气作用。

骨关节炎 关节减震被损坏

1、什么是骨关节炎

骨关节炎也被称为“磨损性”关节炎或退行性关节病，是指关节的天然减震作用被逐步损坏。当牵扯受累关节时，会导致不适。比如当您弯曲髋关节或膝盖时会出现疼痛，或者打字时手指疼痛。大部分60岁以上的人都患有某种程度的骨关节炎，但20多岁和30来岁的人群也会出现骨关节炎。

2、骨关节炎的症状

骨关节炎的症状往往发展缓慢。当您移动某些关节或当您长时间未活动时，您可能会感到疼痛或酸痛。这些受累关节也会变得僵硬或“咯咯”作响。通常情况下，骨关节炎会导致晨僵，但在30分钟内会缓解。当双手受到骨关节炎影响时，有些人会出现指骨增大，可能引起疼痛，也可能不引起疼痛。

3、骨关节炎的发病部位

在大多数情况下，骨关节炎多发于承重的膝盖、髋部或脊椎关节。同时也常见于手指、拇指、颈部和大脚趾。其他关节若非受伤，通常不会受到影响。

4、骨关节炎的病因

每一个关节由于软骨的存在成为天然的减震器。这些软骨对骨两端起到缓冲作用，来降低对健康关节的摩擦。随着年龄增长，关节变得僵硬，关节软骨也更容易磨损。如果继续恶化，骨与骨之间会出现磨损，导致疼痛并使运动范围缩减。

5、你无法控制的风险因素

骨关节炎的主要危险因素之一是衰老，这是我们谁也无法控制的。性别也起到一定作用。50岁以后，女性出现骨关节炎的几率高于男性。大多数情况下，骨关节炎是由于多年的正常磨损所致。但有些人存在遗传缺陷或关节畸形，从而使他们更容易罹患骨关节炎。

6、你可以控制的风险因素

因为受伤的关节更容易出现骨关节炎，因此任何会损伤关节的行为都会增加您患骨关节炎的风险。其中包括：损伤几率较高的运动，及需要重复动作的工作，比如弯曲膝盖安装地板。肥胖是另一个风险因素——特别是与膝盖和髋部的骨关节炎有关。

7、对日常生活的影响

骨关节炎的影响因人而异。有些人虽然关节退化，但所表现的症状轻微。而另外一些人则会出现疼痛和僵硬，从而可能会影响其日常活动。如果手指小关节骨节增大，系纽扣等动作就变得困难。如果膝盖或髋部出现骨关节炎，则会导致走路蹒跚。脊柱出现骨关节炎会导致无力、疼痛及麻木。

8、骨关节炎的诊断

为了帮助医生作出准确的诊断，您需要详细地描述症状，包括所有疼痛的部位和频率。医生会检查患病关节，并通过X射线扫描或其他影像学检查来确定损害程度，并以此排除其他关节病患情况。许多情况下，可通过血液检测来排除其他类型的关节炎。

9、骨关节炎的长期影响

与类风湿关节炎不同，骨关节炎不会影响人体的器官或引起疾病。但它会引起骨骼变形，从而影响活动性。膝关节软骨流失严重则会导致膝盖外弯，形成罗圈腿(左图所示)。脊柱形成的骨刺(右图所示)会刺激神经，导致身体某些部位出现疼痛、麻木或刺痛。

10、物理治疗改善关节功能

并没有方法来停止关节软骨的磨损，但有些方法可以改善关节功能。其中物理治疗可以增强患病关节周围肌肉的灵活性和强度。治疗师也会采用热疗或冷疗，如采用压迫法来减轻疼痛。

11、支持性设备减少对关节的压力

支持性设备，如手指夹板或护膝，可减少对关节的压力并缓解疼痛。如果行走困难，可以借助手杖、拐杖或助步车。脊柱骨关节炎患者可以更换一个更稳固的床垫，佩戴背部支架或颈部支架。

12、骨关节炎的药物治疗

当出现骨关节炎时，许多患者发现服用非处方止痛药和消炎药(如阿司匹林、布洛芬或对乙酰氨基酚)都有缓解作用。在疼痛部位直接使用止痛药膏或喷雾剂也会有所帮助。如果药物或药膏都不能缓解疼痛，医生可能会建议直接在关节部位注射类固醇或玻尿酸。

13、服保健品前须咨询医生

所有的研究都表明，补充氨基葡萄糖和软骨素对于缓解骨关节炎的疼痛和僵硬没有帮助。在补充软骨素之前请咨询医生，尤其是当您同时服用抗凝血剂时。

14、骨关节炎和体重

如果您体重超重，减轻膝关节或髋关节疼痛的最有效方法之一就是减掉几十斤。即使只是稍微减轻些体重，也能减少对承重关节的压力，从而缓解骨关节炎症状。减肥不仅能减轻痛苦，同时也会减少对关节的长期损伤。

15、骨关节炎和运动

骨关节炎患者由于担忧引起疼痛，而避免运动。但是，低损伤的活动，如游泳、散步或骑自行车可以改善灵活性并增加肌肉强度。轻量训练有助于强化关节周围的肌肉。例如，强化股四头肌可以减轻膝盖疼痛。咨询医生或理疗师，看什么运动最适合您。

16、可以选择手术吗

如果骨关节炎明显干扰日常生活，而且通过物理治疗或药物治疗并不能缓解症状，则可以考虑进行关节置换手术。该手术适用于严重骨关节炎患者，通过人工关节来替换受损关节。通常多对膝关节和髋关节进行该手术。

17、骨关节炎的预防

预防骨关节炎的最佳办法就是控制体重。年复一年，额外的体重会对关节形成压力，甚至可能会改变正常关节的结构。同样重要的是防止受伤。注意要避免工作中的重复运动损伤。如果参与一项运动，请使用适当的装备，并遵守安全准则。

不开刀也能治下肢静脉曲张

王言是个公交车的售票员，由于职业的关系每天都得站十几个小时，前几年时常觉得腿部沉重，有时半夜还会腿抽筋把自己疼醒，以为没什么大事。可慢慢的，腿部血管越爆越高，两条小腿的血管突起严重，越来越像“沟壑纵横”。到医院检查，医生说是下肢静脉曲张，就是俗称的“老烂腿”，如果不做手术，腿部会逐渐出现局部皮肤变色、硬化等，随着病情的发作久之还会皮肤溃烂，严重影响生活。特别是女士，因双腿美观受到影响，夏天不得不放弃穿裙子，很多人也称这种病是女士们的“美腿杀手”。而像这样较严重的静脉曲张，手术治疗的办法就是“剥皮抽筋”。王言非常担心手术，咨询了多家医院，想寻找不开刀的治疗办法，但都无果。

今年三月，王言来到了武警总医院普外科就诊。入院后，普外科贾元利主任对患者进行了详细检查，发现患肢的淤血较重，继续发展可能出现湿疹和慢性溃疡。传统手术可以治疗，但操作多、损伤大、恢复时间长且遗留很多斑痕，影响美观。

目前外科手术逐渐内科化，很多疾病都可以通过微创治疗。下肢静脉曲张也可采用微创方法——腔内激光治疗，不仅减少痛苦，还能加快恢复。原理是：将纤细的光导纤维穿刺进入曲张血管内，然后发射激光，通过半导体激光传导的热效应，精确损毁血管内壁，静脉发生纤维化继而使曲张血管闭合，从而消除曲张隆起的血管，达到治疗作用。

经过周密的准备，贾主任对着屏幕开始了腔镜监测下的微创手术。先在足踝旁大隐静脉起始处置入直径约1毫米左右的套管针，然后由下而上，将一根纤细的光导纤维经过这个穿刺孔送至腹股沟韧带下方的大隐静脉根部。一切准备就绪后，开始一边退出光纤一边发射激光脉冲，通过激光产生的热能效应精确损毁血管壁，使病变的血管闭合和纤维化。大隐静脉主干闭合完全后，再对小腿部的多个曲张血管团逐一插入光纤并灼烧使之闭合。

一个小时后，微创手术成功完成，血管周围正常组织及深部组织无损伤，曲张的静脉消除，大隐静脉返流的隐患也解除。贾主任将患肢使用弹力绷带加压包扎巩固治疗效果。

半个月后，王言回到医院复查，手术部位针眼细小，无渗血淤血，血管愈合良好，基本无瘢痕。王言激动地逢人就夸激光治疗静脉曲张的优点：无切口、不留疤、出血少、恢复快(麻醉解除后即可下床活动)、住院时间还特别短，术后3～4天即可出院。

贾元利，武警总医院普外科主任，从事普外科临床工作30余年，精通甲状腺、乳腺疾病诊断及治疗，1991年率先在武警部队开展腹腔镜技术，能完成手助式腹腔结肠切除术及部分肝切除术、腹腔镜胆囊切除术，开展腹腔镜肝囊肿开窗引流术，腹腔镜探查术及肠粘连松解术，并开展了腹腔镜胆总管探查术，熟练掌握纤维胆道镜技术。

结语：如果你也是经常有胸闷气短等症状，可不要单纯的以为就是天气炎热的原因哦！从自己的身上也要招出问题。(文章原载于《大众健康》，刊期：2012.06，作者：张家玮，高然，崔佳，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表若悠网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。