盐酸西布曲明减肥 禁药风波

盐酸西布曲明属于5－羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有抑制食欲和增强代谢的双重作用，用于饮食控制和运动不能控制的肥胖症的治疗。包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行。推荐用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者。下面一起来看看吧。

基本信息

药物名称： 盐酸西布曲明

药物别名：正清小妖精、曲美、奥丽娜、诺美亭 Aolina、Reductil

英文名称： SibutramineHydrochloride

药物说明： 10mg：胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。片剂：10mg/片。

性质：熔点190-200°C。

功用作用

减肥药。饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗，包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行。推荐用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者。

用法用量

体重指数（BMI）计算：体重（kg）除以身高（米）的平方值（kg/m2）。推荐起始剂量为每天服药一次，每次10mg，可于早晨单独服用或与食物同服。如体重减轻不足，4周后剂量可调整至每天15mg。若病人无法耐受10mg剂量，可降至5mg。应根据患者的血压、心率情况调整剂量。不推荐使用15mg/日以上的剂量。

注意事项

禁忌用于接受单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗的病人。禁忌用于对本品成分过敏的病人。禁忌用于神经性厌食症病人。禁忌用于接受其它中枢性食欲抑制药的患者。肥胖症的治疗应以饮食控制和运动为基础。

器质性肥胖（如没有治疗的甲状腺功能低下）者应排除在应用本品范围之外。在接受本品治疗前应检查血压和脉搏，且在用药期间应定期进行监测。对于那些使用本品时血压和脉搏持续啬的闰人应考虑减量或停药。对于有高血压病史的病人应谨慎使用，血压不能控制或控制不好的高血压病人应禁止使用。

由于本品可能引起心率加快和/或血压升高，因此本品不应用于有冠脉疾病、心衰、心率失常和中风病史的病人。某些能引起神经末梢释放5-羟色胺的中枢性减肥药与心脏瓣膜功能不全有关。

关于禁药——西布曲明的起起伏伏

西布曲明是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用。1997年，西布曲明获美国FDA批准上市。当年，雅培公司以西布曲明为主要成分的减肥产品“诺美婷”首先在墨西哥上市，10多年来，同类产品风靡全球。2005年，欧盟将“诺美婷”纳入“警告类药物”，称其可能引发中风等各种风险。2007年，日本厚生省提醒公众，慎用含有盐酸西布曲明成分的减肥产品。2010.1月，欧盟人用医药产品委员会（CHMP）称西布曲明可能增加服用者患心脏病及中风几率，暂停所有含西布曲明成分的减肥药在欧盟地区销售使用。美国FDA、澳大利亚医疗产品局（TGA）随后要求生产厂商修改产品说明书，警示用药风险。10月8日，美国FDA发文，责令“诺美婷”撤出美国市场。加拿大卫生部门随后表示，召回“诺美婷”。

（夹注：同时出现2，3，5，7的，可能是添加了盐酸西布曲明）：

1.一星期内减重超过4斤的药物——单吃，不包括同时做运动、节食以及其他减肥措施；

2.口干

3.尿频

4.心跳过速

5.持续性体温较高

6.频繁失眠

7.口臭

8.便秘

9.头痛或头晕

10.精神恍惚

一定要谨记：“符合国家标准”，并不一定就不会对消费者健康带来风险。何况，此前的食品卫生安全事件已一再警示，和国际通行标准相比，在食品药品领域，我们某些检测标准、手续和质量标准严重滞后，甚至存在大片可怕的检测空白区。这些空白地区，就是食品药品安全风险频发的高危区域。

【药理作用】 本品为作用于中枢神经的肥胖症治疗药。主要通过其胺类（仲胺和伯胺类）代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感，而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响。研究还表明，本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化酶抑制作用。

【副作用严重】 西布曲名会使内分泌失调，对皮肤有很强的副作用，出现例如“上火”的症状！西布曲明带来了严重但并非致命的心血管疾病风险，如中风、心脏病发作。

【相关说明】其实在用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者时，是可以轻微试用此药品的，这种药品的要求很高，肥胖症患者本身并不能有其他的一些疾病，并且现在我国明令禁止所以在没有任何医嘱的情况下就不要服用了。