当事人可以提出医疗事故技术鉴定吗

一、当事人可以提出医疗事故技术鉴定吗

当事人可以提出医疗事故技术鉴定，双方当事人协商解决医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。

县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》第九条

双方当事人协商解决医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十条

县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

二、医院在医疗事故鉴定时应当出示哪些材料

对于医院来说做医疗鉴定需要准备以下材料：

（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；

（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；

（三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；

（四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；

（五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。

《医疗事故处理条例》第二十八条

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起５日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。 

当事人应当自收到医学会的通知之日起１０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容： 

（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； 

（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件； 

（三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件； 

（四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告； 

（五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 

在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。  

医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

三、医疗事故分级标准医疗事故分级标准

对于医疗事故分级标准，根据我国相关规定，是分为医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级的。其具体的分级标准请参考《医疗事故分级标准（试行）》。

《医疗事故分级标准（试行）》一、一级医疗事故

系指造成患者死亡、重度残疾。

（一）一级甲等医疗事故：死亡。

（二）一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、植物人状态；

2、极重度智能障碍；

3、临床判定不能恢复的昏迷；

4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;

5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。

二、二级医疗事故

系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。

（一）二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感；

2、小肠缺失90%以上，功能完全丧失；

3、双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗；

4、四肢肌力Ⅱ级（二级）以下（含Ⅱ级），临床判定不能恢复；

5、上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。

（二）二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、重度智能障碍；

160ms（毫秒），矫正视力<0.02，视野半径<5°；

3、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失；

4、一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2；

5、一侧全肺缺失并需胸改术；

6、肺功能持续重度损害；

7、持续性心功能不全，心功能四级；

8、持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常；

9、食管闭锁，摄食依赖造瘘；

10、肝缺损3/4，并有肝功能重度损害；

11、胆道损伤致肝功能重度损害；

12、全胰缺失；

13、小肠缺损大于3/4，普通膳食不能维持营养；

14、肾功能部分损害不全失代偿；

15、两侧睾丸、副睾丸缺损；

16、阴茎缺损或性功能严重障碍；

17、双侧卵巢缺失；

18、未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损；

19、四肢瘫，肌力Ⅲ级（三级）或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复；

20、双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢；

21、肩、肘、髋、膝关节中有四个以上（含四个）关节功能完全丧失；

22、重型再生障碍性贫血（I型）。

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