应该如何申请医疗事故鉴定

一、应该如何申请医疗事故鉴定

(一)病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。

(二)病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。

(三)医疗事故或事件鉴定申请，限于事故或事件不良后果发生后规定期限内提出，逾期不予受理；但病员死亡的，其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后规定期限内提出申请。

(四)对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书规定期限内向市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

对市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书规定期限内向省医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

(六)省医疗事物技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，如对结论不服，可以直接向当地人民法院起诉。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十五条

双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。

卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三条

医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。

设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)级地方医学会负责组织专家鉴定组进行首次医疗事故技术鉴定工作。

省、自治区、直辖市地方医学会负责组织医疗事故争议的再次鉴定工作。

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会(以下简称医学会)可以设立医疗事故技术鉴定工作办公室，具体负责有关医疗事故技术鉴定的组织和日常工作。

二、医院出医疗事故如何诉讼

发生医疗纠纷后首先要求医院复印病历并封存，以固定证据，然后直接向医疗机构所在地的县级人民法院提起民事诉讼。

人民法院组织原被告双方对医院提交的病历进行质证，由医院向人民法院申请，委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。

任何一方对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到医疗事故技术鉴定书之日起15日内向人民法院提起再次鉴定申请，委托省级医学会组织再次鉴定。人民法院进行开庭、判决。如果当事双方有不服的，可以上诉。

《医疗事故处理条例》第三十一条

专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。

医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：

(一)双方当事人的基本情况及要求;

(二)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料;

(三)对鉴定过程的说明;

(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

(五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

(六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(七)医疗事故等级;

(八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

三、医疗事故会如何认定责任

认定医疗事故责任首先必须是存在过失，并且有损害后果。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定，所谓“完全责任”是指医疗事故损害后果完全由医疗过失造成的，医疗机构及其义务人员应当承担的法律责任。要认定医疗机构及其医务人员承担医疗事故完全责任，从因果关系要件上看属于“一因一果”的因果关系，医疗过失必须是患者人身损害后果的“直接”的、“唯一”的原因，“间接”因果关系或者说“相当”因果关系不能认定为完全责任。

《医疗事故处理条例》第二十四条

医疗事故技术鉴定，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。

参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。

符合本条例第二十三条规定条件的医疗卫生专业技术人员和法医有义务受聘进入专家库，并承担医疗事故技术鉴定工作。

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