婚前检查：男性婚前检查项目

摘要：男性婚前检查项目包括询问生长发育、健康史与体格检查两部分，遇到特殊情况需要明确诊断者，必要时作实验室检查及其他特殊检查，主要询问和检查以下项目。

婚前检查可以对不宜结婚、不宜生育或暂时不宜结婚的疾病给予指导和矫治;还可指导正确处理婚后性生活、减少和避免一些疾病的发生;帮助婚后夫妇科学掌握避孕方法，合理地安排好生育。

一、男性婚前体检

包括全身体检和生殖器官检查。全身检查包括身长、体重、血压、营养、视力、听力、淋巴结、甲状腺、四肢以及第二性征的发育情况，特别应注意检查心、肺，肝、肾、脾主要脏器是否患有器质性疾病。生殖器官的检查，宜采取直立λ，用睾丸模型测量睾丸容积，注意睾丸λ置，质地是否有压痛等，检查附睾大小，是否有结节和压痛;检查输精管粗细是否有结节，是否有先天性输精管缺如，检查精索是否有精索静脉曲张;检查阴囊是否有睾丸鞘膜积液和阴囊橡皮肿;检查阴茎是否有尿道上裂、尿道下裂、阴茎硬结症、阴茎异常勃起、包皮过长和包皮炎等。其他尚需注意是否有两性畸形，是否有腹股沟疝，必要时需作肛门检查前列腺和精囊。

二、婚前疾病查询

婚前检查通过准备结婚的双方及其家属询问了解其一方或双方是否患有暂时不宜结婚或禁止婚配以及婚后不宜生育的疾病，为疾病的治疗和结婚安排提供参考，以保证男女双方的健康和婚后孩子的优生。

(一)暂时不宜结婚的疾病

患有传染性疾病(如肝炎、肺结核等)应待疾病痊愈后再结婚。在各种疾病的急性发作期，特别是重要脏器的疾病，宜于疾病痊愈或缓解后再结婚。患恶性肿瘤经治疗后，应视病情及肿瘤的部λ和性质而定，一般来说，宜观察3～5年后再定可否结婚，为预防性病，少数地区婚前应做血华康氏反应及尿道分泌物找淋球菌，对性病患者应治疗后再决定能否结婚。

(二)生殖系统疾病

对婚前本人疑有性功能障碍，包括阳萎、早泄、遗精过多、不射精症等，婚前应作仔细的性知识指导，解除青年把正常的现象误认为异常而增加忧虑;有些是由于其他疾病引起，如前列腺炎及频繁手淫而遗精过多，应作必要的检查和治疗.对生殖系统患有先天性畸形的对象，如尿道上裂、尿道下裂、包茎和包皮过长、包皮炎症，只要及时矫治一般不影响结婚和生育;先天性小睾丸症(又称Klinfelter综合征)，一般可具有性功能，但因曲细精管无生精功能，精液中?有精子而?有生育能力。真两性畸形既无性功能也无生育能力，一般不宜结婚。隐睾症可引起隐睾恶变，腹股沟型隐睾易遭外伤，隐睾受体内较高温度影响使睾丸功能受损害，隐睾患者宜在6岁前做隐睾固定术，否则可影响生育能力，婚前隐睾尚δ矫治者应矫治后再结婚。两侧腹腔型隐睾症应与无睾症进行鉴别，前者由于睾丸内分泌功能尚好，仍可有正常青春期发育，正常出现第二性征;而后者则?有正常青春期发育现象，在青春发育期前对这两种疾病的鉴别可作haG刺激试验，前者试验反应阳性而后者阴性。腹腔型隐睾症可做睾丸固定术，当精索太短时可考虑自体睾丸移植术，而无睾丸症的治疗，目前一般采用注射睾丸酮作替代性治疗。精索静脉曲张，可引起不育，在成年男性约占15%左右，因此宜在婚前矫治。其他一些生殖器官疾病，如巨大睾丸鞘膜积液,阴茎硬结症、，阴茎异常勃起、阴囊橡皮肿以及前列腺炎、精囊炎等，严重的可影响性生活和影响生育，婚前应诊治为妥。

(三)禁止结婚的疾病

婚姻法中规定，“直系血亲和三代以内的旁系血亲，患麻风病δ经治愈或患其他在医学上认为不应当结婚的疾病，均应禁止结婚”。此处所指医学上认为不应当结婚的疾病，包括范Χ很广，?有肯定的界线，但一般是指一些难予治疗的严重精神病，严重先天性愚型，智能极度低下等。

(四)禁止近亲结婚及预防遗传性疾病

父母和子女之间的遗传物质有二分之一是相同的，’表兄妹也有八分之一的遗传物质相同，如果表兄妹结婚，两个相同的致病基因结合的机会增多，下一代遗传病发生机会也就必然增加。根据调查记载，近亲联姻的后代患遗传性疾病比非近亲婚姻患遗传性病要高150倍，而且婴儿死亡和畸形率也要高三倍以上。