当前位置

首页 > 五险 > 劳动保障

山西医保门诊报销新规2023年新消息是什么

来源: 网络 时间: 2023-02-27 阅读: 190次
说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  随着医保门诊统筹机制的建立,各地对于医保门诊的报销待遇也有所提高了。各个地区对于医保门诊的报销比例、封顶线、起付线都是有新的法规。下面跟社保网小编一起来看看山西医保门诊报销新规2023年新消息是什么 最新报销方案

  山西医保门诊报销新规2023年最新消息是什么?

  【1】报销比例:不同的医疗机构、退休人员和在职人员的报销比例是不一样的。一类定点医疗机构,在职人员报销比例50%,退休人员报销比例55%;二类定点医疗机构,在职人员报销比例55%,退休人员报销比例60%;三类定点医疗机构,在职人员报销比例60%,退休人员报销比例60%。

  【2】起付线和封顶线:退休人员和在职人员的门诊起付线标准一致,一类机构为30元/次,二类机构为50元/次,三类机构为80元/次;在职人员封顶线为1800元,退休人员的封顶线为2500元。

  综合来看,普遍退休人员的报销比例是要比在职人员的报销比例高出5%的。

  假设山西省退休人员,在三类医院就诊,发生费用4000元的费用,那么实际可以报销的费用为:【(4000—80)*65%】=2548元,由于封顶线是2500元,因此实际报销的费用为2500元,4000—2500=1500元是需要用户自付的。

  以上就是本站为您整理的相关资讯,希望对您有帮助!更多精彩内容欢迎关注社保网!(本文内容仅供参考,具体以当地官网消息为准)

文章来源网络,版权归属原作者,未注明作者均因传阅太多无从查证。本站为公益性非盈利网站,在本网转载其他媒体稿件是为传播更多的信息,此类稿件不代表本网观点。如果本网转载的稿件涉及您的版权、名益权等问题,请尽快与我们联系,我们将第一时间处理!投诉邮箱:tousu@ruoyo.com

本页标题:山西医保门诊报销新规2023年新消息是什么

本页地址:https://www.ruoyo.com/wuxian/ldbz/23792.html

若悠回归