老人定期检查动脉硬化防成瘤

72岁的任老先生怎么也想不到，自己在朝阳医院做前列腺B超时，却发现盆腔内双侧的血管像气球似的扩张，看起来快要撑破了。医生当即判断是血管瘤，而且是少见的双侧髂动脉瘤。这样严重的动脉瘤症状，让临床大夫们很惊讶。这也是该院血管外科接触的第一例双侧髂动脉瘤。

王大夫介绍说，动脉瘤可以引起血栓形成。血管的内膜本来应该是光滑的，像一根通畅的直水管，而动脉瘤的血管破坏了正常的血管结构，形成了动脉瘤血管内的涡流，从而形成动脉瘤内的血栓，血栓掉落以后可引起肢体缺血。另外，有的动脉瘤过大，可以压迫腹腔或者盆腔的肠道，引起肠梗阻，也可压迫伴随的静脉，引起静脉回流障碍，甚至引发深静脉血栓。“老人的病情很重，再不手术很可能就要破裂，如果大出血可能性命不保。”王大夫不无担心地说。

切除工作完成后，大夫们又开始闯另一道难关。他们通过高超的血管外科吻合技术置入人工血管，并保留肠系膜下动脉及右侧的髂内动脉，避免手术后肠缺血及盆腔缺血。

在诊断上，杨主任介绍，确诊这种病很简单，通过简单的B超检查，即可判断血管有无扩张。只要医生和患者有这方面的意识，就能及时发现并及早诊治。老年人，尤其是动脉硬化的老年人是动脉瘤的高发人群。因为动脉瘤很深，在体表很难发现，且多数没有任何不适。王大夫提醒高危人群的老人应当定期做常规体检。普通人群则要注意饮食，多吃清淡的食物，控制盐的摄入，控制高血压和糖尿病，防止动脉硬化。

在总结这次成功手术时，杨主任说临床上也遇到类似的病情。但由于这种病发病突然，再加上大家对这种病的后果没有引起足够的重视，而错失抢救的最佳时机。很多病人在动脉瘤破裂后才被送到医院，很多时候还没来得及抢救就因大出血而死亡。而如果抢救及时，输血和手术可以挽救生命。动脉瘤中，腹主动脉瘤是比较常见的，也有胸主动脉瘤，都可引起死亡。