老人视力突然变“好”要警惕

眼科专家提醒，正常来说视力变好应该是好事，但对于老年人来说未必都是如此，视力突然变好有可能是白内障加重。

老人能穿针，是返老还童？

据廖婆婆介绍，自从十多年前老花眼后，看书看报对她来说一直是个麻烦事，更不用说是穿针引线了，连针眼在哪都看不到。但是最近，不但报纸上的铅字看得越来越清楚，就连多年未找着的针眼，她都能轻易拿起细线就穿过去。

非但如此，戴了多年的老花镜也完全不适用了，变为看远的模糊，看近的清晰，反而戴起孙女的近视镜更看得舒适。廖婆婆很是郁闷：“怎么人老了，老花眼反而变成近视眼了？”

“其实，这样的例子并不少见，个中原因正是老年人常见的白内障所致。”暨南大学附属第一医院眼科周清副教授介绍，在人的眼球内，正对黑眼珠的中央，有一个透明的双凸形圆盘状组织，叫做晶状体。“白内障是晶状体发生混浊阻挡了光线进入引起的，就好比是隔着毛玻璃，看东西模糊不清。”

周清表示，老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，皮质性白内障是最多见的类型，按其发展过程可分为四期：初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。在白内障的初期，晶状体的混浊程度虽不高，但是会改变其屈光能力，多半是汇聚能力的提高，使看近物反倒变得清晰了。“但这造成的是暂时性近视。这时老花度数可以被近视度数全部抵消或者部分抵消，老年人会感觉自己看近物比过去清晰，可改用度数较低的老花镜，甚至不必戴镜。于是老人家便会误以为自己‘返老还童’了。”

白内障加重易诱发青光眼

据介绍，人过了45岁以后视力开始呈下降趋势，通常老年人的视力普遍低于其他年龄人群，60岁以上老年人每增长10岁，视力平均下降0、2左右。

周清表示，老年人的视力下降、老花眼的出现以及度数逐渐加深，都是视觉器官的生理病理变化，是人体新陈代谢的自然规律。人们对此已是司空见惯并习以为常了。但是，如果老年人的视力突然变“好”，主要是看近处书报时可以离开老花眼镜了，甚至连穿针引线也毫不费力了，这就可能有问题。

“有些老人在视力变好后一段时间，眼睛会突然发红、胀痛、视力急剧下降，到眼科一检查，才知道自己患的是膨胀期老年性白内障继发青光眼急性发作，经过医生及时治疗才免于失明。”周清表示，白内障继发青光眼，是因为晶体的厚度增加，中央部分变凸，除了会造成暂时性近视之外，还会使眼睛的前房变浅。如果前房变浅，严重时就会造成房角闭塞，使房水流出受阻而继发青光眼。她提醒，老年人近视力突然变“好”，要警惕是否有白内障加重的情况，并严密观察有无继发青光眼。

此外，她建议，对部分原先有远视性屈光不正的人，应注意检查是否患有糖尿病。“当血糖升高时，房水渗透压降低，房水被动渗入晶状体内，使晶状体凸度和屈光折射力增加，由此则减轻了远视屈光度数而起到了暂时提升视力的作用。”

预防白内障要注意眼睛的休息。视力疲劳不可小视，眼睛长期处于紧张状态得不到调节的话，不仅会导致视力下降，甚至会引起结膜炎、青光眼、近视眼，还容易使人过早形成白内障。