手足口病预防控制指南 如何治疗

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

手足口病预防控制指南

我们都知道手足口病会有一个2-7天的潜伏期，该病的发病初期症状与感冒又很大的相似性，这时候的宝宝会持续高烧4至5天，宝宝的手脚及臀部可能会冒出与湿疹或水泡相似的疱状物，在这期间，有些宝宝还会有口腔溃疡的症状。如若出现了这些症状，家长们就要十分注意了，要密切观察宝宝的反应，及时的对手足口病做出判断。

手足口病的传统途径是多种多样的，这是一种通过肠道而引发的传染疾病。手足口病的病毒可通过被粪便或者唾液等污染过的所有物品，如毛巾、玩具、餐具、衣物等进行传染。如果自家宝宝不小心有接触过已经处于潜伏期的宝宝，这时家长们就要打起十二分的精神来关注自家宝宝的反应了。因为很多的宝宝都是在神不知鬼不觉的情况下被感染的。

在手足口病高发的季节要想有效的预防该疾病，首先要重视及注意个人卫生。不仅限于宝宝的个人卫生，也包括师长的，避免病从口入的状况。其次，要尽量做到不要与已经患病的宝宝有接触，尤其是上幼儿园的宝宝。最后，就是要增加宝宝体质，多锻炼，不挑食，做到营养均衡。

孩子的天性为好动爱玩，喜欢群体，家长们不应该因为害怕疾病就抑制孩子的天性，这个不利于孩子的成长。手足口病虽然可怕，但是只要家长平时多注意孩子的反应，做好个人卫生，这个可怕的手足口病还是可以做到防患于未然的。

手足口病治疗

1、普通病例治疗

（1）加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

（2）对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

（3）病因治疗：选用利巴韦林等。

2、重症病例治疗

（1）合并神经系统受累的病例：

① 对症治疗：如降温、镇静、止惊（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

② 控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

③ 静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

④ 酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/（kg·d），分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/（kg·d），3天后减量为小剂量；

⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

（2）合并呼吸、循环系统受累的病例：

① 保持呼吸道通畅、吸氧；

② 建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度；

③ 呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调整呼吸参数；

④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。

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