体检常识 准妈妈做孕检请不要挑三拣四
孕期检查是每位准妈妈都需要进行的一项检查,随着怀孕周期的不同,所需要检查的项目也有所不同。但是,一些检查的项目准妈妈们却挑三拣四,使得孕期检查不太完善。今天,小编就要给准妈妈们普及一下孕期体检小常识,告诉所有准妈妈孕检千万别挑!
在确认怀孕之后,一般医生都会建议准妈妈做一些检查,但是有些妈妈却觉得这些检查根本没有必要,对于自己的检查项目挑三拣四,而这种方法显然是不可取的。
孕妇到医院做检查时,医生可能会要求孕妇做艾滋病和梅毒等性病的检测。在面对这样的要求时,毫不犹豫答应检测的孕妇少之又少,大多数孕妇都有顾虑,有的认为自己没有不安全性行为,所以不可能得这些性病;有些孕妇甚至认为让自己做性病检测有一种人格受侮辱的感觉。但近年来临床发现妊娠合并性病的发生率有显着上升,而性病严重威胁着胎儿的健康,因此,在医生的指导下做各项检查是必要的。尤其是那些未参加过婚检的孕妇,最好在孕前做一次检查进行“补救”。
“我不可能得性病”
在医院走廊里,怀孕已两个月的张女士初次到产科门诊进行检查,她从医生诊室出来后拿着医生开的检查单和自己的母亲讨论:
“化验单里还有艾滋病和梅毒这两项检测。”
“没必要吧,不可能有这些病呀。”
“我也觉得没必要花这个钱。”
于是,张女士跳过了性病检测,做了其他的检查。
郑州市第一人民医院妇科主任侯介绍,像张女士这样的孕妇不在少数。
孕育一个新生命对于父母来说无疑是一件让人高兴而又激动的事情。然而,一旦孕妇感染了性病,孕育的喜悦就会瞬间化为乌有。今天八月份,怀孕16周的一位准妈妈在做梅毒筛查的时候,检查结果出现了阳性反应,但是在此之前她根本不知道自己患有梅毒。
多数孕妇不愿做性病检测
侯保平介绍,艾滋病病毒、梅毒是每个孕产妇的必检项目,但从接诊情况看,绝大多数的孕产妇都不太愿意做性病检测,她们中的大多数都是在医生的再三劝导下才做了检查。而有个别孕妇直到妊娠中晚期才知道自己感染了梅毒,此时,胎儿已经受到了影响。
由于艾滋病和梅毒的传播途径与不安全的性行为有关,因此有的孕妇觉得自己不可能感染而不愿受检,有人还感觉做这些检测使人格遭受了侮辱。但实际上,即使没有不安全性行为,也有可能感染性病,很多患有梅毒的孕妇患者在之前根本就不知道自己有病。侯保平介绍,郑州市第一人民医院妇科门诊曾在一月内就查出了两例梅毒孕妇患者。
失去婚检屏障,孕检不要挑三拣四
以前,实行强制婚检时,梅毒在婚检时就被查出,婚检部门会做出暂缓结婚的建议。而取消强制婚检后,失去了一道安全屏障,但到医院做孕检时,性病和艾滋病检测又备受冷落。
不少人认为,只要遗传方面没有问题,就不会对下一代造成影响,而自己又不可能得性病,因此很多人在自愿选择检查项目时,大多不选择性病或艾滋病一项。而实际上,如果孕妇得了某些性病,可经过胎盘传染给胎儿,梅毒是最典型的例子。孕妇如果感染的是早期梅毒,又未经过治疗,几乎100%影响胎儿,其中一半孕妇发生早产或新生儿围产期死亡,另外一半孕妇通过胎盘将梅毒传染给新生儿。孕妇如果得的是晚期梅毒,10%出现胎传梅毒。另一种对胎儿危害性大的性病是生殖器疱疹,如果孕妇患了原发性生殖器疱疹,约有1/3至一半的胎儿受影响,出现流产、宫内发育迟缓、早产、低出生体重和新生儿先天性疱疹、先天性畸形,甚至引起胎儿死亡。孕妇患复发性生殖器疱疹,大约5%的胎儿受影响。
专家提醒准妈妈,国家将HIV、梅毒、乙肝等传染病作为必检项目,其目的在于排除孕妇患有传染性疾病的可能,有助于优生优育。孕产妇应解除心理负担,正确对待这些正常的医学检查。
孕期检查项目
初次产前检查
当确定怀孕就要尽快到医院,建立孕期保健档案(手册或卡片)
初次检查时的内容有
1、孕妇的一般情况:年龄,孕次(第几次妊娠),产次(曾经分娩过几次),月经初潮,月经周期 ,月经量,末次月经,前次月经。
2、是否接触有毒有害物,如:汞,铅,苯。
3、过去是否患有严重疾病,如:肝炎,结核,心,肺,肾,脑疾病,高血压,糖尿病等,是否做过手术。
4、家族中有无遗传病史,双胎史,肿瘤病史。
例检时间
我们通常所看到的W是怀孕孕周的简称,这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起,七天为一周。准妈妈末次月经时间的准确记录非常重要,这是对预产期推算最直接也是最简便的依据。准妈妈整个孕期分为孕早期(12周以内),中期(13~27周)和晚期(28周以后)三个阶段。
孕早期
是指准妈妈孕周在12周以内,通常在这个时间内,准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己怀孕的好消息,以便去医院做检查。准妈妈第一次全面检查的时间是怀孕满3个月,也就是14周的时候。医生会在这一次的产检中,确定有胎心后,要求准妈妈做抽血化验检查。
孕中期
准妈妈孕周达到13周后进入孕中期。孕中期准妈妈需要每4周检查一次,如果没有特殊检查,准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查。准妈妈在孕16~18周与孕32周会进行血常规检查,这时准妈妈就需要空腹到医院准备检查。
孕中期准妈妈主要检查项目包括血常规、尿常规、乙、丙型肝炎、艾滋病、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体感染、B超等。
孕晚期
在准妈妈孕晚期,也就是28周以后需要每两周检查一次,36周以后则每一周检查一次。这一时期检查重点是常规检查与胎心的监护。在孕34周的时候,妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。
病历卡:在孕12周的时候,准妈妈需要进行第一次孕期检查,并且建立病历卡。此后每次孕期检查,医生都会将常规试验数据与妊娠情况详细地记录在病历卡上。准妈妈每次做产前检查时,或是离开住区时都要随身携带病历卡。妈妈如果变换分娩医院,必须要在新医院重新建立病历卡。
尿样
尿样检查是准妈妈每次检查中必不可少的部分,通过常规检查可以预防准妈妈孕期一些常见问题。准妈妈尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标应均为阴性。
液中蛋白:如果准妈妈液中蛋白呈阳性,则表示准妈妈有妊娠高血压、肾脏疾病的可能,蛋白尿和高血压是准妈妈先兆子痫的症状。
糖及酮体:如果准妈妈尿液中糖或酮体呈阳性,说明准妈妈存在糖尿病的可能,这时候医生会进一步检查,用其他检查手段确诊、排除糖尿病可能。
红细胞与白细胞:如果医生发现准妈妈尿样中有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。孕期最多可有10%的准妈妈存在尿路感染症状;但无症状尿路感染仍有可能向上蔓延到肾脏,而导致严重威胁准妈妈和胎宝宝的健康问题。
体重
测量体重是准妈妈每次孕期检查必测项目。通过测量准妈妈体重可以间接检测胎宝宝的成长状况。如果准妈妈的体重增加过于缓慢,那么胎宝宝可能发育迟缓;如果准妈妈的体重增加过快,胎宝宝可能发育巨大,那么准妈妈就需要做好剖宫产的准备。
准妈妈整个孕期体重增加约为12.5kg,孕早期准妈妈体重增加缓慢,变化不大,体重增加不超过1kg;孕中期为准妈妈分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备时期,因此准妈妈体重的增重可达5kg~6kg;孕晚期,随着胎宝宝体重增长的加速,准妈妈体重增长也很快,平均每周增加0.5kg,但是因为准妈妈个人情况不同,每个准妈妈会有不同的差异。
准妈妈体重增长也不全是胎宝宝造成,如果准妈妈饮食控制不好,体内热量大量堆积也会造成体重增长过快。如果体重增长过快,准妈妈在医生的指导下可以适量地增强运动强度,同时调整饮食方案、控制饮食。
胎心
胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术,对胎宝宝没有危害,准妈妈不要担心。
准妈妈在孕13周时,就已经能够听到胎宝宝的胎心音,听到胎心音即可表明准妈妈腹中的胎宝宝为活胎。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,胎宝宝正常情况下胎心率波动在120~160之间,一般表现为一条波形线,胎宝宝出现胎动时胎心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后胎心率会慢慢下降。下面一条表示宫内压力,只要出现宫缩时压力就会增高,随后会保持20mmHg左右。
现在多普勒胎心检查已经普及,妈妈可以自购一个,平时在家就能随时听胎宝宝的动静啦。孕28周后,妈妈每天至少听一次宝宝胎心率,让宝宝和妈妈在孕期就能开始交流。
胎动
胎宝宝的肢体在宫腔内的活动即为胎动,是医生掌握胎宝宝状况的重要途径。准妈妈在孕18周左右即可感觉到胎动,稍晚的在孕20周会感觉到。胎动最初每小时3~5次,且随准妈妈妊娠月份增加而胎动感逐渐明显。但是准妈妈胎动次数在近临产前会略有减少。如果胎宝宝在宫内出现缺氧发生窘迫时,如早期剥离、胎盘功能减退、打结、脐带扭曲或脱垂等,准妈妈会感觉到胎动异常,最初的症状为胎动频繁,继而减慢或消失。因此,准妈妈可以根据计数胎动及时了解胎宝宝在宫内的安危情况,可以帮助早期发现胎宝宝宫内异常,有利于降低早产宝宝死亡率。那么,准妈妈如何才能知道自己的胎动是否正确呢?现在就告诉你一个小方法:
1。准妈妈一般需要在孕7个月的时候开始胎动计数,直至临产前。
2。准妈妈每天早、中、晚自己各数l小时的胎动次数,并作记录。
3。准妈妈将3次胎动次数相加再乘4,即为12小时的胎动次数。若准妈妈12小时胎动次数持续为30次左右,说明你的胎宝宝在宫内情况良好;若12小时胎动次数少于20次,那么你的宝宝很可能属于宫内慢性缺氧,这需要及时查明原因、立即处理。若准妈妈24小时无胎动感,则提示胎宝宝存在死亡的可能,应立即去医院就诊。
结语:以上就是小编今天为大家介绍的一些关于孕期检查方面的知识,相信通过以上的介绍,大家对于一些孕期检查方面需要注意的地方也有了一些了解。小编希望每一位准妈妈都能够注重孕检中的每一项,千万不要挑三拣四。