案例：她为什么要自虐？

本案例谈及的患者是一位24岁的独身女子。她曾在一家州立精神病院呆了七年之久。在那家精神病院里，她被诊断有精神分裂症的反应。因为这位年轻的姑娘有一种奇怪的嗜好，她会付钱给一些男子，让他们用有银色带扣的黑色皮带抽打她，她想通过此种方法来减轻自己的犯罪感。

早在此次治疗之前，已有许多咨询师给她进行过诊断，而且还曾对她进行了休克治疗，但是，她觉得其中没有一种方法是特别有帮助的。 其间她还曾经用剃须刀片割伤自己，吞食剃须刀片，吞食指甲油清除剂等，她想通过这些惩罚自己的方式来使自己感觉好受点。在经历了多次的治疗之后，许多人认为这位姑娘已经是无可救药了。

然而，通过合理情绪治疗后，这位年轻姑娘却奇迹般地好转了。也许这并不是一个理想的案例，在治疗过程中的某些谈话可能还存在着一些错误。此外，对这个案例的处理方式也与大多职业人员已有的经验相违背。可恰恰正是这些许多职业人士不愿采取的旁门左道的方式，帮助患者走上了心理健康之路。以下就让我们通过此案例中的几次面谈，来了解艾利斯是如何督导咨询师运用合理情绪治疗的方法，以及运用许多合理情绪治疗独有的技术，使患者迷途知返，帮助患者逐步走向光明的吧。

咨询师：那你真正想要的是什么？

来访者：我称之为“黑色和银色”。

咨询师：你能告诉我“黑色和银色”的含义吗？

来访者：是一条皮带。

咨询师：一条皮带？

来访者：我曾要求许许多多的男子为我做这件事，当然他们不是免费做的，我会付给他们想要的钱。但那是一种令人恶心的方式。

咨询师：我是否可以这样理解：你想让男子用黑白色的皮带抽你？

来访者：是的。是那种带有银色带扣的黑色皮带。那是在我最近一次用剃须刀割伤自己之前，我出去为自己买了一条皮带。这条皮带花去了我五美元。是那种正宗的、真皮制作的皮带。我有好几条呢。

咨询师：你在电话中说，你曾经接受过一些其他方法的治疗？

来访者：我曾在一家州立医院耗费了七年的时间。

咨询师：你觉得你在那里获得了帮助吗？

来访者：有一点点。我只想得到我需要的帮助――那是一种用剃须刀割伤 自己才能得到满足的需要。

咨询师：用剃须刀割伤自己？

来访者：是的，我是割伤了我自己(在她的两只胳膊上留有许许多多的伤疤，从手腕一直延伸，超过了肘部)。只是最近我才改用了剃须刀，因为我得不到我真正想要的。