野外旅行如何自救互救

被毒蛇、昆虫咬伤

在野外如果被毒蛇、昆虫咬伤，患者会立即出现出血、局部红肿和疼痛等症状，严重者几小时内就会出现休克等危险，不及时治疗甚至会造成死亡。因此，一旦遇到毒蛇咬伤，必须马上用布条、手帕或领带等将伤口上部扎紧，以防止蛇毒扩散，然后用消过毒的刀(来不及消毒，将刀放在火上烧一下即可)在伤口处划开一个长1 厘米、深0.5 厘米左右的刀口，用嘴将毒液吸出。如口腔粘膜没有损伤，其消化液可起到中和作用，所以不必担心中毒。被昆虫咬伤或者蜇伤时，可用冷水或冰水冷敷患处后，再在伤口上抹些氨水。如果被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。

注意事项

1、被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。

2、黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。

3、被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以放心。

骨折

骨折或脱臼时，应及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。从大树或岩石上摔下来损伤脊椎时，应立即将患放在平坦而坚硬的担架上固定，不让身体晃动，然后立即送往医院救治。

外伤出血

在野外旅游时，若被利器割伤，可以用随身带的矿泉水、饮用水冲浇伤口，然后用毛巾包扎。轻微出血可采用压迫止血法，一小时过后每隔10分钟左右松开一下，以保障血液循环，还要争取时间，尽快送到医治治疗。

食物中毒

野外旅游途中，吃了腐败变质的食物时，除了会腹泻、腹痛之外，严重的还伴有发热或衰弱等症状，因出外旅行，临时找不到医师，唯一的办法是，使胃中的食物全部吐出来，并尽可能地多喝冷开水，或盐茶水(冲泡浓茶加盐)，甚至可以将手指伸入喉咙，以诱导呕吐，来清除胃中食物。

晕倒昏厥

千万不可随意搬动患者，应首先观察其心跳和呼吸是否正常。若心跳、呼吸正常，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒。如患者无反应则说明情况比较严重，应使其头部偏向一侧并稍放低，取后仰头姿势，然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。

心源性哮喘

奔波劳累，可能会诱发或加重旅游者的心源性哮喘。病人首先应采取半卧位，并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢，每隔5分钟1次，这样可减少进入心脏的血流量，减轻心脏的负担。

胆绞痛

旅游途中若摄入过多的高脂肪和高蛋白饮食，容易诱发急性胆绞痛。患者发病后应静卧于床，并用热水袋在其右上腹热敷，也可用拇指压迫刺激足三里穴位，以缓解疼痛。

胰腺炎

有些人在旅游时由于暴饮暴食而诱发胰腺炎。发病后患者应严格禁止饮水和饮食。可用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位，以缓解疼痛，减轻病情并及时送医院救治。

遭遇雪崩

遭遇雪崩时，平躺，用爬行姿势在雪崩面的底部活动，丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累赘，覆盖住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息时尽可能在身边造一个大的洞穴。在雪凝固前，试着到达表面。扔掉你一直不能放弃的工具箱--它将在你被挖出时妨碍你抽身。节省力气，当听到有人来时大声呼叫。被雪掩埋时，冷静下来，让口水流出从而判断上下方，然后奋力向上挖掘--如果你还能动的话。

失温

造成失温的原因为：海拔愈高，气候的变化愈大，当缺乏适当的保暖设备，或长期暴露在气候恶劣的低温环境下，特别是精疲力竭、衣物潮湿的情况下时，会产生体温下降的生理反应。当体温降到摄氏35度以下时，人体即已进入失温状态。失温的症状有：感觉含糊不清、肌肉不受意志控制、反映迟钝、性情改变或失去理性、脉搏减缓、失去意识等。

应立即施以急救处理。失温最重要的急救原则是防止患者继续丧失体温，并逐步协助患者获得正常体温，将患者带离恶劣的低温环境，移至温暖的帐篷或山屋内。脱掉潮湿冰冷的衣物，以温暖的衣物、睡袋等裹住患者全身。若患者意识清醒，则可让他喝一些热而甜的饮料，若已不省人事，则让他以复原姿躺着。可给与患者呼吸及心跳停止，应展开心肺复更术，并尽快送医。切记不可给患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢，也不可鼓励患者作运动。

冻伤

冻伤的原因是因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等，因长时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中，或者接触冰雪，因而产生皮肤或皮下组织冻结伤害。冻伤的症状有：患处刺痛并逐渐或发麻、皮肤感觉僵硬，呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。初期，是皮肤或深部冻伤，很难分辨出来，其症状相差不大。此外，冻伤可能伴随失温现象，急救时应先处理后者。若只有冻伤现象，应慢慢地温暖患处，以防止深层组织继续遭到破坏。尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中，轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物，如戒指、手表等，可用皮肤对皮肤的传热方式，温暖患处，或以温水将患处浸入其中，冻伤的耳鼻或脸，可用温毛巾覆盖，水温以伤者能接受为宜，再慢慢升高。如果在1小时内患处已恢复血色及感觉，即可停止[加温]的急救动作。其次，抬高患处以减轻肿痛。以纱布三角巾或软质衣物包裹或轻盖患部。除非必要，尽可能注意不可磨擦或按摩患处，亦不可以辐射热使患处温暖。

温暖后的患处不宜再暴露于寒冷中，也不要以[解冻]的脚走路。

因此在野外遇到突发性的病人或伤者，要根据不同情况采取相应的急救措施(愈快处理效果愈好)，然后想办法尽快送医救治。

首先，应确定救援者及伤患均无进一步的危险，并尽可能在不移动伤患的情形下施以急救。镇定自己，迅速检查伤患，评估并决定急救的优先顺序。

如有大量出血，应立刻止血。

若呼吸停止时，应快吹四口气，施行人工呼吸。

若发生心跳停止的情形，应立即展开心肺复更术。

处理休克，垫高下肢与保暖。

处理其它伤害(如创伤、骨折、中毒、烧烫伤等)。

其次，尽快将患者移到避风处，如帐篷或天然的避风处，以防止伤害加重。在安置病患时，应采取正确的姿势。

头及胸部受伤，若为横伤，可采取仰卧曲膝的姿势，若为直伤，则应采取仰卧平躺的姿势。

对于意识不清，但呼吸正常者，可采取复更姿势。

休克患者，应令其平躺，并垫高下肢20~30公分。

对于意识不清、疑有内伤、头部严重受损、腹部贯穿等可能需要全身麻醉的伤者，不可给予食物或饮料，并须在最短的时间内，以最安全的方法送医处理。由于山区送医较困难，因此在途中应严密观察伤者的变化，随时安慰、鼓励伤者，以减轻其恐惧及焦虑。若下山的路途较远或不方便移动伤者，可派两人先行下山求援，或以无线对讲机向外求救。求援时应详细说明求援的地点(最好有明显的目标)，伤患的状况，及已做的急救处理，使救援工作能发挥积极的效果。

注意野外急救基本原则：

遇到事故时，应沉着大胆，细心负责，分清轻重缓急，果断实施急救方法;先处理危重病人，再处理病情较轻的病人，在同一患者中，先救治生命，再处理局部;观察现场环境，确保自己及伤者的安全;充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。