河豚中毒该如何急救？

来源: 网络时间: 2016-09-14 阅读: 375次大中小

河豚毒素的化学名叫氨基全氢间二氮杂煮，为剧毒物质。不同性别、不同鱼体部分以及不同季节，河豚鱼所含毒素的量有所不同。一般来说，卵巢和肝脏含毒素量最多，故毒性也最大，其次是肾脏、血液、眼、腮和鱼皮等处。多数品种的新鲜洗净的鱼肉可视为无毒。但鱼死后再贮藏一段时间，鱼肉可染有毒素。

春季为雌鱼的卵巢发育期，卵巢毒性最强，再加上肝脏毒性也在春季最强，所以春季最易发生河豚中毒，夏、秋季雌鱼产卵后，卵巢即退化而令其毒性减弱。

河豚毒素是一种非蛋白质、高活性的神经毒素，微溶于水，易溶于醋，在出介于３～６时稳定，ｐＨ大于７时易被破坏，对光和热极稳定，１００℃时６ｈ不能将其完全破坏。河豚肉用浓度为２％的碳酸钠溶液浸泡２４ｈ，洗净后可视为无毒。河豚毒素进入人体后可抑制神经细胞膜对Ｎａ离子的通透性，从而阻断神经冲动的传导，使神经麻痹。

潜伏期一般为０．５～３ｈ，主要中毒症状表现为：初期面部潮红，头痛，剧烈恶心、呕吐，腹痛、腹泻，继而感觉神经麻痹，如嘴唇、舌体、手指麻木、刺痛，然后出现运动神经症状，如手、臂、腿等处肌肉无力，运动艰难，身体摇摆，舌头麻木，语言不清，甚至因全身麻木而瘫痪。严重者可血压下降、心动过缓、呼吸困难，以至因呼吸衰竭而死亡。

诊断检查

１、粪便、尿、呕吐物及胃内容物行细菌培养及毒物分析。

２、心电图检查，常有不同程度房室传导阻滞。

治疗方案

１、催吐。刺激咽部使之呕吐或口服１％硫酸铜溶液５０～１００ｍｌ，必要时可用阿朴吗啡５ｍｇ皮下注射。

２、洗胃及导泻。用１∶５０００高锰酸钾溶液或０．５％药用炭悬液洗胃。高位清洁灌肠及口服硫酸钠导泻。

３、抗胆碱药物有一定对抗毒素作用，可选用阿托品２ｍｇ或东莨菪碱０．５ｍｇ或６５４－２２０ｍｇ肌注或稀释后静注，每１５～３０ｍｉｎ１次。

４、静脉滴注１０％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ，并加维生素Ｃ、葡萄糖醛酸等，亦可用呋塞米（速尿）或甘露醇等利尿剂加速毒物排泄。

５、尽早应用大剂量肾上腺皮质激素。

６、呼吸浅表时可用尼可刹米０．３７５ｇ及山梗菜碱３ｍｇ交替肌注及吸氧。呼吸停止时应即施行气管插管及加压呼吸。必要时作气管切开。

安全提示

１、为了预防意外发生，人们还是不要抱着侥幸心理，为了贪一时的口味享受而去吃河豚鱼。