为什么会导致小儿咳嗽气喘

日前，家住驻马店市的韩先生带着出生才8个月的孩子，慌慌张张地来到河南省妇幼保健院就诊。韩先生告诉记者，前一段时间，孩子老是发烧、咳嗽、气喘，当地医院的医生说孩子得了小儿支气管炎，没啥大毛病，但是在医院治疗了几天，咳嗽、气喘的症状越来越重，同时还出现了呼吸困难，后来拍了个胸片，医生说孩子情况很危急，得赶紧转院。

“胸片显示孩子右侧胸腔发白，里面有积液，做胸腔穿刺，抽出来的是白色液体，乳糜试验结果显示，孩子患的是乳糜胸，咳嗽等症状都是‘漏奶’引起的。”接诊的儿外科主任医师陈琦说。

乳糜胸是因为某些因素造成胸导管(淋巴管)破裂，使小儿吃的奶中的乳糜液漏入胸腔造成的。如果乳糜漏入腹腔，就是乳糜腹。

陈琦介绍说，孩子患乳糜胸常常会出现发热、气喘、咳嗽、呼吸困难、胸疼、胸部变形等症状。患乳糜腹的孩子会出现腹胀、腹大等，男孩子还会阴囊变大、肿，女孩子则出现外阴唇肿大。由于奶中的营养都漏到了胸腔或者腹腔，患病的孩子没有吸收到奶中的营养，还可能出现营养不良，消瘦。此外还有一些孩子有淋巴管瘤，漏出的积液有的是透明的淋巴液，有的是乳白色的乳糜。

“家长们要特别注意，刚出生的孩子要是出现了以上这些症状，要及时来医院确诊，因为这种疾病发病的初期症状，与一些常见的呼吸道疾病、消化道疾病很容易混淆，加上很多人都不知道这个病，很难联想到这上面来，稍不注意就会贻误病情，甚至威胁到孩子生命。”陈琦说。

陈琦介绍，患乳糜胸或乳糜腹的婴儿一般都是先天性的，如果孩子有淋巴管缺陷比如闭合不严，出生后吃奶时，就会出现“漏奶”的症状。

临床上治疗这种疾病时，通常会先采取保守治法，给孩子输营养药，不让吃东西，以预防感染，有些淋巴管自己长长就长住了。如果保守治疗不缓解，查找到漏的地方，通过做手术把漏的地方缝合一下，效果会很好。