糜烂性胃炎伴胆汁返流怎么办
在十几年前,人们对于糜烂性胃炎伴胆汁反流这种疾病并不是很了解,原因就是胃镜检查还没有得到普及,对于这种疾病的治疗都会当作是普通的胃炎来进行治疗。如今,胃镜检查更加普及,这样一来,发现糜烂性胃炎伴胆汁反流这种疾病的几率就变得非常高了。那么,糜烂性胃炎伴胆汁返流怎么治?
一“关门法”
在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜得以进入肠内,接受进一步消化。
如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,“坏分子”们就得以乘隙而入。
某些食物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了.
常用药物有:⑴吗丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃复安,每次10毫克,每天3-4次。
以上药物任选一种即可。应当注意的是,上述药品应在饭前15-30分钟服用,服用时间不得少于2周。
二“驱逐法”
胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触,就被赶出“大门”,自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用药品,就有这样的功能。
三“收编法”
胆汁既已入胃,也可以采取办法,设法在胃内对它们加以处置,“就地收缩”。
有一类药物,如思密达,就有吸附胆汁等物质的作用。思密达的片状结构,就像有夹层的威化饼干那样,有大量的吸附能力,从而吸咐胆盐,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪魁祸首”之一)。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上,隔离有害因素的侵害。
服用时,将1袋思密达(3克)倒入50毫升温水中摇匀,使它的样子像牛奶一样,就可以服用了。
以上这些治疗方法,如果能配合运用,则效果更好。
一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病(如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后);或与一些十二指肠疾病(如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等)有关,也应针对这些疾病进行治疗,才更有效。
对于糜烂性胃炎伴胆汁反流这种疾病的患者来说,在饮食上一定要多多注意,要追求清淡的饮食,不能吃那些比较油腻的食物,因为这些食物都会刺激到肠胃,当胆汁的分泌量更多。此外,吃饭的时候要慢一些,讲究细嚼慢咽,千万不能暴饮暴食。