腰椎内固定的护理常识
腰椎内固定的病人在手术后有好几个月不能动,只能卧床休息,那么怎么样护理这一类病人也是一个值得讨论的问题,下面我总结了一些关于腰椎内固定病人护理的常识,希望能够帮助到大家。患者自己可以看看,病人家属也可以简单的了解一下,根据患者的情况进行更好的康复治疗。
腰椎骨折是脊柱损伤中较常见的损伤性疾病,不稳定型骨折椎骨与软组织损伤严重,合并脊髓损伤的可能性大,
临床趋向手术治疗,尽早解除脊髓压迫,恢复脊柱稳定性,内固定术后三月要躺在床上不能动静养,之后再有大半
年时间可适当下地尝试活动,然后取出内固定,再尝试加大活动力度,直到完全恢复。
1 心理护理术后护士应耐心向患者讲解有关知识,嘱患者按医护人员指导活动肢体,同时有意识地组织同类手术较
成功的病例进行交流,增强患者的信心。
2 病情观察术后去枕平卧6 h,备齐抢救物品和药品,严密观察生命体征,1注意切口渗血情况,及时更换敷料。
4 并发症的预防与护理
集尿袋每日更换1次,尿管每周更换1次,每13用1%c新洁尔灭清洗会阴2次,患者每日饮水量在3000ml以上,2周内开放尿管引流,2周后病情稳定,尿常规正常后,开始训练膀胱功能,夹闭尿管2~4 h开放一次,每次放尿后,按摩膀胱,排尽余尿 。术后6 h后每2—3 h翻身1次,压疮高危发生部位按压疮护理常规予以护理 。同时保持皮肤清洁。肺部感染的预防及护理注意患者保暖,避免受凉而诱发呼吸道感染,鼓励患者咳嗽、咳痰、翻身时用手叩背,遵医嘱雾化吸入。
功能锻炼术后1周内行腰背部肌肉锻炼及直腿抬高运动,瘫痪肢体保持功能位,早期进行被动活动,帮助肌肉按摩,每13 2~3次,每次15~30 min,以防止肌肉萎缩,伤口拆线后增大活动量,1个月后做五点支撑法和三点支撑法进行腰背肌功能锻炼。
腰椎骨折患者是一个特殊群体,很多患者丧失劳动力或生活不能自理,有些患者对治疗和生存失去信心,作为护理者,应热情对待患者,根据病程不同,疾病恢复情况不同,制定科学的护理计划,给予患者激励性的宣教指导,力求减少并发症发生。同时,加强功能锻炼,通过保持和改善或增进损伤后尚存的残余功能,促进平衡与协调能力,帮助患者获得最大功能康复。